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第68章（第3页）

程白术说道：“请尽量准确提供信息，避免误诊错诊漏诊。”

伍晖更加尴尬地回复：“好的。”

程白术摸着肾脉虚得不行，又问：“白头长出来没有？”

伍晖手指绕了绕茶棕色的头，说：“我是家族遗传的少白头，这头不是假，是我的真。就是因为白头太多了，才去染的头。”

随即，他好奇问道：“医生，请问少白头能治吗？”

程白术冷静地说道：“你要先将熬夜的习惯改掉。”

伍晖绕头的手指一顿，讪笑道：“那医生，我先治痛风吧。”

“痛风是因为肾虚，一样不建议熬夜。”

伍晖当场傻眼，旁边的女生笑声越猖狂，整个诊室安静得就剩下她犹如鹅叫的笑声。伍晖忍无可忍，说道：“严大鹅！你克制点！”

即便如此，严娥依旧好一会儿才收声。

伍晖认真地问道：“程医生，请问这肾虚和痛风有什么关系？”

“高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所致的慢性代谢性疾病，而嘌呤是从肾脏代谢排除体外。肾脏代谢功能降低，该排除体外的尿酸没有排出去，而是留在体内，这便导致了高尿酸血症。累积到一定程度，或者是肾虚到一定程度，便开始作。”

“肾虚的原因有很多，现在最常见的是熬夜。”

其实年轻人还要考虑房事过度，但这话不好这么直接地说，只能稍后在注意事项中提醒。

程白术示意徐珍珍上来摸脉，这原因这么明确地摆在这里，可开药和针灸等却都还没谈及。徐珍珍细细摸脉之后，绞尽脑汁，只想到一个滋补肝肾的六味地黄丸。但明显不是这个方，可是脑海里却只能想到这个……

前两天才说开六味地黄丸，被打回来开了当归六黄汤。最后，脑子空空的徐珍珍只能报上六味地黄丸。至于针灸，补肾，那便是肾经原穴太溪。

程白术再次强调道：“病有标本之分，急则治标，缓则之本。目前病人正处于痛风作期，应该先治标。待到痛风缓和下来，不疼痛了，再行治本。”

徐珍珍羞愧地说道：“知道了，程老师，可还是不懂得该开什么方。”

程白术接过医保卡，开始开药，说道：“这时可以考虑桂枝芍药知母汤，该方含有麻黄附子汤、芍药甘草附子汤、甘草附子汤、桂枝加附子汤等。麻黄附子汤可温阳汗、化气性水。芍药甘草附子汤可复阳益阴，甘草附子唐可暖肌益精，桂枝加附子唐可调和营卫、扶阳固表。”

一个方中可拆成四个方，程白术不住地感慨医圣之精妙。

徐珍珍疑惑道：“老师，您刚刚说这痛风作期是热证，可这附子不是扶阳药吗？这用了，不会火上浇油吗？”

“病人此时处于痛风作期，红肿热痛，这是外热，确实是需要祛风除湿。可他的本质是什么？肾虚，这便是里寒，除去外热之后，还需破解里寒，将里面阳气打散，方可治愈痛风。痛风，中医里叫为痹症，病因为湿热与虚寒为主。桂枝芍药知母汤功效祛风除湿，通阳散寒，佐以清热，这不恰恰对症？”

徐珍珍掏出手机搜了一下，诸肢节疼痛，身体羸，脚肿如脱、头眩短气、温温欲吐者，桂枝芍药知母汤主之。这么一对比，还真是痛风的症状。