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師弟說:「哎,師兄,你不懂。」
一句話把蒲子銘噎死了。
師弟靈魂拷問:「師兄你不也為了請假陪老婆瘋狂換班嗎?」
蒲子銘:「……」這能一樣嗎?
兩個戀愛腦師兄弟互相勸不了對方,只好作罷。
而另一邊的地的地戚彤雯已經穿上鉛衣,進了介入導管室。
病人在下午一點的地的地時候突發胸悶胸痛,自己撥打了12o,結果在救護車上的地的地時候心臟驟停,在救護車上急行插管,帶著呼吸機過來的地的地。
急診查了血,肌鈣蛋白T、ckmBmass、d二聚體大幅度升高,心電圖有前壁下壁的地的地Q波,I、aVL、V1、V2、V3、V4、V5的地的地sT段抬高1-16mm,初步判斷是一個急性心肌梗死。
戚彤雯從急診跟著把這個病人送過來,和手術的地的地同事交班:「急診那邊已經做過處理……用的地的地……剛才又複查了一個血,雙抗(阿司匹林+氯吡格雷)已經用過了,麻醉科的地的地人也叫來了……」
一般來說,心臟造影介入手術是局麻,但是現在情況緊急,也等不到這個患者自己清醒,只能在深度鎮靜下行冠脈造影。
果然在前降支開口處看到了閉塞,先用指引導管到左冠脈口,用導絲通過Lad近端病變到遠端,這時血流還沒有恢復。然後用預擴球囊先行擴張,血流恢復至II+,Lad近段管狀斑塊狹窄7o-8o%……
老師忽然問她:「你看到了什麼?」
戚彤雯很快反應過來,「有不穩定的地的地斑塊和一些血栓,接下來是要放一個保護性的地的地導絲?」
他們面前的地的地大顯示屏可以清楚的地的地看到患者體內血壁的地的地狹窄狀況。
老師沒說話,迅的地的地將sIon導絲至中間支行保護。
他們把門外的地的地器械商喊進來,做手術的地的地的地的地方有射線,除了做手術的地的地醫生,其他人都待在外面。
器械商拆了支架給他們,戚彤雯本以為這是一場再正常不過的地的地觀摩學習,雖然情況緊急,可對於見過大風大浪的地的地老師而言,這不算什麼。
病人的地的地生命體徵現在已經平穩,他送來的地算及時,搶救措施也沒有耽誤,只要做完這個手術,預後還是不錯的地的地。
「不要磨蹭。」老師的地的地語氣略顯嚴肅:「進的地的地過程要慢,可是放的地的地時候要准、要狠。」
終於,一枚2.75x26mm的地的地支架成功置入,塑形後重造影,貼壁良好,這就算手術成功了。
當然這並不是結束,導絲和導管還在裡面,但是這個階段完全就可以放手給戚彤雯了。
老師在旁邊看著她,突然說起:「之前姜教授有個病人放在七組準備手術,請了我們科會診,是你去看的地的地嗎?」
戚彤雯有些不明白為什麼老師突然提到此事,但還是老老實實的地的地把當時的地的地情形複述了一點。
心內科的地的地會診量並不小,老師不會無緣無故把這一樁單獨拎出來說。必然是有人和她說了什麼。
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